Qu’est ce qu’une perte auditive ?

La perte auditive est le « handicap » qui touche le plus de français : le Ministère de la Santé estime que 6,6% de la population en est affectée.

Une perte auditive c’est une atteinte de l’oreille interne, c’est à dire de l’organe sensoriel : les cellules ciliées de l’oreille sont détruites. En bas de la cochlée, les cellules ciliées sont sensibles aux sons les plus aigus ; en haut de la cochlée, elles sont sensibles aux sons les plus graves. L'organe de Corti transforme les mouvements de ces cellules ciliées en information électrique véhiculée par le nerf auditif, jusqu'au cerveau.
Lorsqu’elles sont détruites, ces cellules ciliées ne repoussent pas et l’audition est touchée : voilà pourquoi il est fondamental de prendre soin de ses oreilles, tout au long de sa vie.


On distingue 2 types de surdité
:

1. La surdité de perception :
Le processus de transformation des vibrations en activité nerveuse est perturbé, soit au niveau :
• De la cochlée : surdité de perception endocochléaire,
• Du nerf auditif ou des structures cérébrales dédiées à l’audition : surdité de perception rétrocochléaire.

2. La surdité de transmission :
L'oreille externe ou l'oreille moyenne ne peuvent pas assurer la conduction des vibrations de l'air.
En principe, la perte auditive n'excède pas 60 décibels. Les causes sont nombreuses :
• Otite (externe ou moyenne),
• Malformations anatomiques,
• Problèmes musculaires (au niveau des osselets),
• Certaines maladies, comme l’otospongiose.

3. La surdité mixte : due à un problème de perception et à un problème de transmission.


On distingue 4 degrés de perte auditive
:

• Les pertes auditives légères : de 20 à 40 dB
Elles touchent 4 millions de français.
L’indication d’appareillage d’un médecin ORL est posée lorsque la perte auditive est au moins égale à 30dB.

• Les pertes auditives moyennes : de 40 à 70 dB
Elles touchent 1 300 000 personnes, soit 2,10% de la population française.
Ces pertes d’audition ont un impact négatif sur l’apprentissage scolaire, le développement cognitif et l’adaptation sociale.

• Les pertes auditives sévères : de 70 à 90 dB
Elles touchent 372 000 personnes, soit 0,6% de la population.

• Les pertes auditives profondes : de 90 à 120 dB
Elles touchent 111 600 personnes, soit 1,8 pour mille de la population française, dont 80 000 pratiquent la Langue des Signes Française. Ces surdités ne permettent pas l’acquisition du langage oral.

Chez les personnes de plus de 65 ans, la perte d’audition est associée à un déclin cognitif (altération de la mémoire, des capacités d’attention ou de l’utilisation de certains éléments de langage), lié à un isolement social progressif.

Pourquoi une telle différence de prix entre la prothèse auditive invisible Orison et une aide auditive traditionnelle ?

Lorsque vous achetez une prothèse auditive invisible Orison, vous ne payez que le prix de l’appareil.

• Le réglage – pensé pour toutes les gênes auditives légères à modérées, inférieures ou égales à 70dB, de type presbyacousique – est réalisé en amont, en collaboration avec des spécialistes de l'audition et de la prothèse auditive : médecins ORL, ingénieurs spécialisés ;

• La prise en main de l'appareil par l'utilisateur est donc immédiate : nous ne facturons pas de service de suivi sur plusieurs années. Notre Service Client reste, bien sûr, parfaitement joignable par mail et/ou téléphone en cas de besoin ;

• Sa nature même : Orison est un appareil auditif intra auriculaire. Par sa position dans le conduit auditif, il utilise naturellement l'oreille humaine. Ainsi, nous ne facturons ni micro-multidirectionnel (rôle du pavillon de l'oreille), ni réducteur du bruit du vent (l'appareil auditif étant à l'abri du vent, dans le conduit auditif).

• La fabrication de l’aide auditive Orison est réalisée chez l’un des grands noms de l'audioprothèse : notre prix ne témoigne pas d'une concession sur la qualité de notre appareil auditif mais bien d'une absence de facturation d'un service de suivi dans le temps ;

• L'appareil auditif invisible Orison bénéficie également de la norme CE et les garanties légales de 2 ans sont comprises dans le prix de notre prothèse auditive.

Lorsque vous achetez une aide auditive traditionnelle, chez un audioprothésiste, vous achetez, de manière indissociable (code de la Sécurité Sociale) :

• L’appareil auditif ;

• L'ajustement immédiat des fréquences amplifiées, sur la courbe audiométrique du patient réalisée par le médecin ORL ;

• Le paiement, par avance, de prestations de suivi, pendant toute la durée de vie de l’appareil auditif (4 à 5 ans), c'est à dire la durée au terme de laquelle il est habituellement considéré que vous devrez renouveler votre achat d'appareils auditifs.

Selon l'UFC - Que Choisir, ces prestations de suivi peuvent très bien ne jamais être réalisées : l’utilisateur n’en ressent pas le besoin ou ne porte pas ses prothèses auditives, l’audioprothésiste a fermé boutique, etc.
Cette prestation a été estimée, en moyenne, à 8 heures de main d'oeuvre sur 5 ans, pour un appareillage auditif bilatéral (sur les 2 oreilles) et représente approximativement 40% du prix final de l'appareillage auditif1.

1 Estimations UFC – Que Choisir
  "Audioprothéses, un marché verrouillé au détriment des malentendants" - Sept. 2015
   Prix hauts, monopole, liens d'intérêts : lire le dossier complet ici.

Quels sont les avantages d’un intra-conduit comme Orison ?

Une aide auditive intra auriculaire de type semi profond se définit par l’emplacement de la plaque circuit à 1-2mm du méat du conduit auditif externe (Gudmundsen, 1994).
Depuis des années, ce modèle intra auriculaire représente la référence des aides auditives quasi invisibles.
Les articles publiés décrivent les avantages du positionnement intra auriculaire tels que :
• L’augmentation de la satisfaction des utilisateurs (Ebinger, Mueller, Holland & Holland, 1994);
• La diminution de l’amplification du bruit du vent (Fortune & Preves, 1994);
• Une amélioration de la localisation des sons dans l’espace par rapport au modèle contour d’oreille (Best, Kalluri, McLachlan, Valentine, Edwards & Carlile, 2010).
Tous ces bénéfices résultent du positionnement de l’aide auditive à l’intérieur du conduit auditif.

Orison permet-il une écoute à 360° ?

Oui.
Par sa position intra-conduit, Orison utilise l’oreille humaine.
Composée du pavillon (qui capte et amplifie les sons) et du conduit auditif (qui guide les sons au tympan), l’oreille est le sonotone naturel le plus performant qui soit.

La position intra-conduit d’Orison permet donc :
• Une localisation des sons dans l’espace : vous savez d’où viennent les sons que vous entendez;
• Une amplification naturelle;
• Un champ spatial de 360°.

Dois-je nécessairement porter 2 appareils auditifs Orison ?

Non.

Il faut savoir que la presbyacousie est une diminution naturelle de l'acuité auditive, qui est :
• Progressive,
Bilatérale (touche les 2 oreilles),
Symétrique (touche les 2 oreilles de la même façon).
Ainsi, bien sûr, un appareillage bilatéral est toujours recommandé.

Cependant, il n'est pas rare qu'une oreille soit plus touchée que l'autre, ou que l'inconfort ressenti porte sur une oreille plutôt que l'autre. Dans ce cas, nous préconisons un appareillage unilatéral, sur cette oreille.

D'autre part, si votre gêne est naissante (primo-presbyacousie), ponctuelle (devant la télévision, au restaurant, entre amis), qu’elle se manifeste particulièrement dans les environnements bruyants (réunions professionnelles ou familiales) et que vous envisagez d’utiliser l'aide auditive Orison dans ces moments là, alors un seul appareil auditif suffira à vous apporter un confort d’écoute immédiat.

N'oubliez pas que la proximité tympanique de l'appareil auditif Orison lui permet de restituer les sons de manière immédiate, c’est à dire sans décalage de temps entre les sons perçus et ceux restitués à votre tympan. Ainsi, nul besoin d’un appareillage bilatéral visant à « compenser » ce décalage en l'harmonisant sur les 2 oreilles, comme cela est nécessaire dans le cas d'appareils auditifs de type contour d'oreille.

Enfin, sachez qu'il est préférable de porter un seul appareil auditif plutôt qu'aucun : si le port d'un appareillage bilatéral est un frein pour vous, orientez-vous sur l'achat d'une seule aide auditive et prenez le temps d'en apprécier l'ensemble des bienfaits.

Pour comprendre ce qu'est la presbyacousie et savoir si Orison convient à ma gêne auditive, je consulte cette page !

Si je ne porte qu'un seul appareil auditif, l'autre oreille va-t-elle vieillir plus vite ?

Non.
C'est une question qui nous est régulièrement posée et qui ne cesse de nous surprendre. Elle témoigne certainement d'une mauvaise information sur les troubles auditifs.

Le vieillissement du système auditif est lié à la destruction des cellules ciliées de l'oreille.
Contrairement à l'oeil, qui se repose près du tiers de notre vie (dès que la paupière se ferme), l'oreille n'est jamais au repos et commence à vieillir dès la naissance.
Le bruit, les agressions sonores répétées (monde moderne), la pratique de certains sports pouvant causer des traumatismes sonores ou pressionnels voire sonores et pressionnels, sont les principaux facteurs qui détruisent les cellules ciliées de l'oreille. Une mauvaise alimentation, la consommation de tabac sont des exemples de facteurs secondaires qui majorent le tout.

Pour préserver votre capital auditif, il est fondamental :
• De vous protéger du bruit et des nuisances sonores,
• D'adopter un régime alimentaire riche en oméga 3 et anti-oxydants, bénéfique pour les cellules ciliées de votre oreille comme pour celles de votre corps.

Un appareil auditif n'a pas pour vocation d'empêcher le vieillissement de votre oreille, mais de vous apporter un confort d'écoute quand la gêne auditive est là.

Si je ne prends qu’un seul Orison, quelle oreille appareiller ?

Avec un audiogramme ORL
Choisissez l’oreille sur laquelle la gêne auditive est la plus prononcée : c'est à dire l'oreille sur laquelle le tracé de la courbe audiométrique descend davantage vers le bas.

Sans audiogramme ORL
Si vous ressentez un inconfort sur une oreille plutôt que l'autre, choisissez l’aide auditive Orison correspondant à l'oreille sur laquelle vous ressentez davantage cet inconfort. Il s'agit souvent de l'oreille opposée à celle que vous avez l'habitude spontanée de tendre, lorsqu'on vous parle.

Si vous avez des acouphènes (à droite ou à gauche)
Nous recommandons d'appareiller l'oreille qui a des acouphènes. L'amplification des sons utiles a souvent pour effet de masquer l'acouphène, apportant un réel confort à la personne concernée. D'une manière générale, lorsqu'une personne a des acouphènes, on considère que l'un des traitements les plus efficaces est l'appareillage auditif. 

Dois-je aller voir un médecin ORL avant d’acheter Orison ?

Non.

La vente de l'aide auditive Orison est libre : elle n'est donc pas soumise à une prescription médicale. En conséquence, vous n'avez aucune obligation de consulter un médecin ORL avant de faire l'acquisition d'une aide auditive Orison.

Nous recommandons toutefois à nos utilisateurs potentiels d’aller consulter un médecin ORL, avant de faire l'acquisition d'un appareil auditif Orison, si l'une des situations suivantes est réalisée :

• Votre gêne auditive s'est manifestée brusquement (du jour au lendemain, dans l'heure, suite à une plongée),
• Votre gêne auditive se manifeste par intermittence,
• Votre gêne auditive ne touche qu’une seule oreille,
• Votre gêne auditive s’accompagne de violents maux de tête voire de vertiges.

Comment savoir si l'aide auditive Orison correspond à ma gêne auditive ?

L'aide auditive intra-auriculaire Orison convient à toutes les gênes auditives presbyacousiques, inférieures ou égales à 70dB.

La presbyacousie concerne, à ce jour :
• 5 millions de français, dont 3 sur 4 refusent l'appareillage auditif traditionnel,
• 88% des pertes auditives constatées,
• 95% des indications d'appareillage des médecins ORL,
• 80% des appareillages auditifs lorsqu'ils sont réalisés.

La presbyacousie se caractérise par un tracé audiométrique typique, chez l'ensemble des individus, avec :
• Une baisse de l'audition, plus ou moins prononcée, sur les fréquences aiguës,
• Une baisse de l'audition relative (parfois inexistante), sur les fréquences graves.

Le graphique suivant, utilisé par les professionnels de l'audition, synthétise l'évolution d'une perte auditive presbyacousique en fonction de l'âge.

L'atteinte des fréquences aiguës entraine naturellement des difficultés pour comprendre les conversations en groupe, dans un environnement bruyant, par téléphone. La bonne compréhension des dialogues à la télévision ou la radio est également constatée. 

En superposant, en vert, sur le graphique précédent, l'ensemble des pertes auditives compensées par l'appareil auditif Orison, nous constatons qu'Orison convient à l'ensemble des pertes auditives presbaycousiques, dès lors qu'elles sont égales ou supérieures à 30dB, qui est le seuil d'indication d'appareillage posée par un médecin ORL.

Si vous disposez d'un audiogramme ORL
Assurez-vous que le tracé de vos courbes audiométriques (oreille droite et oreille gauche) se situe dans l’espace vert ci-dessus.
Ci-dessous, exemple de l'audiogramme ORL d'un utilisateur Orison. La courbe de perte auditive (presbyacousie) de l'utilisateur se situe parfaitement dans l'espace vert des gênes auditives couvertes par l'aide auditive Orison.

Sans audiogramme ORL 
Essayez-le ! Vous disposez de 20 jours de « Satisfait ou Remboursé » pour vous faire une idée à l’utilisation (consulter nos Conditions Générales de Vente).

Pour mieux comprendre ce qu'est la presbyacousie et savoir si Orison convient à votre gêne auditive, rendez-vous sur cette page !

L'aide auditive intra-auriculaire Orison ne convient pas aux pertes auditives :
• Sévères (supérieures à 70dB),
• Profondes (supérieures à 90dB).

Les personnes concernées par une perte auditive sévère à profonde ne ressentiront aucune amélioration de leur audition en portant Orison, car son amplification n'est pas assez forte pour elles.

Les personnes concernées par une perte auditive sévère à profonde :
• Sont appareillées dans 90% des cas,
• Connaissent la LSF (Langues des Signes Française).

Si vous êtes concernés par une perte auditive sévère à profonde appareillable, orientez-vous vers un audioprothésiste : l'appareillage des handicaps auditifs reléve de leur savoir-faire.

Orison est-il pris en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles ?

SÉCURITÉ SOCIALE
Orison n’est pas pris en charge par la Sécurité Sociale car le code de la Sécurité Sociale conditionne le remboursement des prothèses auditives au respect de plusieurs conditions :

La prescription médicale d'un médecin ORL.
Or Orison est en vente libre et son acquisition ne nécessite aucune prescription médicale, ce qui nous permet de simplifier le parcours de soins de l'individu. 

L'achat indissociable de la prothèse auditive et de la prestation de suivi sur 4 à 5 ans (prestation qui représente 40% du montant total de la facture).
Or Orison est vendu au prix de l'appareil, aucun service de suivi n'est facturé à notre utilisateur autonome.

MUTUELLES
Sur présentation de votre facture d'achat, de nombreuses mutuelles prennent en charge Orison, jusqu'à 100% pour certaines d'entre elles. Contactez directement votre mutuelle pour connaître son positionnement.

L'appareil auditif Orison est-il rechargeable ?

Non et cela pour 3 raisons :

La technologie rechargeable prend de la place.
Elle est donc aujourd'hui principalement présente dans les appareils auditifs contour d'oreille et les intra-conques.
Nous souhaitons qu’Orison reste petit et extrêmement discret, c’est un parti pris fondamental dans notre démarche. Nos utilisateurs sont jeunes et ne souhaitent pas que leur appareil auditif soit visible. Nous les comprenons parfaitement.

La technologie rechargeable n'est pas au point en terme d'autonomie.
Un appareil auditif rechargeable, contour d'oreille ou intra conque, doit être rechargé tous les jours. Nous souhaitons garantir une plus grande autonomie à nos utilisateurs.

La durée de vie d’une batterie rechargeable décroit à l’utilisation et peut perdre de 10% à 20% de sa capacité dès la première année d’utilisation.

Combien de temps dure une pile ?

Pour garantir une satisfaction optimale de nos utilisateurs, nous travaillons avec Rayovac, leader sur le marché de la pile pour appareil auditif et nous proposons exclusivement à la vente la gamme Proline Advanced, dont les technologies garantissent un son clair et une expérience fiable, quelque soit l’environnement sonore.

Une pile dure de 4 jours (cas d’un port quotidien d’Orison) à 1 semaine (cas d’un port ponctuel).
De manière générale, une pile Rayovac Proline Advanced garantie 80 heures d'utilisation d'Orison.

Où acheter l'appareil auditif Orison ?

Vous pouvez acquérir l'appareil auditif Orison :
• Sur votre boutique en ligne,
• Par correspondance, en nous contactant par mail ou téléphone,
• Dans un réseau d’opticiens partenaires, en France et à l'étranger.

Où acheter mes accessoires Orison (piles, embouts) ?

Vous pouvez acquérir l'ensemble des accessoires pour votre appareil auditif Orison :
• Sur votre boutique en ligne,
• Par correspondance, en nous contactant par mail ou téléphone,
• Dans un réseau d’opticiens partenaires, en France et à l'étranger.

Orison est-il garanti ?

Oui.

Orison dispose des garanties légales de 2 ans couvrant les défauts de conformité et les vices cachés.
Vous pouvez également choisir d'ajouter une garantie commerciale Sérénité pour vos aides auditives Orison : elles seront alors automatiquement remplacées en cas de dégât accidentel.

Comment choisir un appareil auditif qui me convient ?

Le choix d’un appareil auditif est important, vous allez le porter tous les jours et il doit vous apporter une satisfaction totale. Pour choisir un appareil auditif, plusieurs points sont à prendre en compte :

Le degré de votre perte auditive
Le degré de votre perte auditive détermine quel type d'appareil auditif vous convient : contour d’oreille ou intra conduit.

Les pertes auditives sévères à profondes, congénitales ou pathologiques (moins de 6% de la population de malentendants), si elles sont appareillables, seront nécessairement orientées sur des contours d'oreilles, dont le réglage sera réalisé par un audioprothésiste (coeur de métier).
Plus l’audiogramme de l’individu est complexe et la surdité sévère, plus le nombre de canaux de fréquences de l’appareil est justifié.

Les autres degrés de gêne auditive (légère à modérée) peuvent, en revanche, être orientées, au choix de l'utilisateur, sur un appareil auditif de type intra conduit ou sur un appreil auditif de type contour d'oreille. L'appareil pourra également, toujours au choix de l'utilisateur, être pré réglé (vente libre) ou ajusté par un audioprothésiste (parcours réglémenté).

Votre âge
Plus nous avançons en âge, moins nous bénéficions d'une bonne dextérité manuelle. Ainsi, les personnes âgées seront plus à l'aise avec un appareil auditif contour d'oreille, plus gros donc plus facilement manipulable. La technologie rechargeable, sur ce type d'appareil auditif, sera également un plus non négligeable pour les personnes n'ayant pas une grande agilité manuelle.

Votre souci d’esthétisme
Appareil auditif intra auriculaire ou appareil auditif contour d'oreille.

APPAREIL AUDITIF CONTOUR D'OREILLE

Plus gros, il est facilement manipulable et donc recommandé pour les personnes âgées, qui ont une moindre dextérité manuelle.
Selon votre budget, ces contours peuvent être dissimulés dans les branches de lunettes adaptées. Le contour d’oreille est également recommandé pour les personnes ayant de très petits conduits auditifs, dans lesquels il sera difficile voire impossible d’insérer un intra-conduit.

Le micro de l’appareil est situé derrière le pavillon de votre oreille. Par ce positionnement :

• Un décalage se crée, entre les sons perçus par le micro et les sons restitués. Pour compenser ce décalage, désagréable pour l’utilisateur, un appareillage bilatéral est préféré ;

• L’amplification des bruits parasites, comme ceux du vent, le micro y étant soumis. Selon votre budget, vous pourrez choisir de réduire ce bruit par un système de « réducteur du souffle du vent » ;

• La non utilisation du pavillon de l’oreille, qui permet la spatialisation des sons, quelque soit l’endroit d’où ils proviennent. Selon votre budget, vous pourrez opter pour un micro multidirectionnel qui palliera ce manque.

APPAREIL AUDITIF INTRA CONDUIT

Le positionnement intra auriculaire permet d’utiliser l’oreille humaine (principe du cornet du professeur Tournesol), amplificateur anatomique le plus perfectionné qui soit.

                                              
Ainsi :

• Le pavillon de l’oreille joue pleinement son rôle : il capte, amplifie et spatialise les sons. Ce micro directionnel anatomique coûte 0€ ;

• La proximité tympanique permet une restitution sans délai des sons amplifiés, ce qui est appréciable pour l’utilisateur : dans 60% des cas, un seul appareil auditif suffit à apporter un confort d’écoute immédiat ;

• Pas d’amplification des bruits parasites (vent) ;

• Audition naturelle ;

• Esthétisme.

L’appareil étant petit, il nécessite une parfaite dextérité manuelle.

Que regarder lorsque j'achète un appareil auditif ?

Lorsque vous achetez un appareil auditif, qu'il soit contour d'oreille ou intra conduit, préréglé ou ajusté sur votre perte auditive, 2 caractéristiques fondamentales sont à prendre en compte.

LE NOMBRE DE CANAUX DE FRÉQUENCES
Il existe des appareils auditifs disposant de 4, 6, 8, 12, 20, 24, 36, 64 canaux de fréquences.
Tous les appareils auditifs existants, qu'ils soient en vente libre ou non, disposent d’un nombre de canaux de fréquences préréglés d'office, sur lesquels reposent le fonctionnement intrinsèque de la prothèse auditive.

Pour les prothèses sur-mesure, viennent ensuite s’ajouter, aux canaux préréglés, un nombre de canaux libres, sur lesquels l’audioprothésiste affinera l'amplification à un audiogramme complexe. Le prix d'une prothèse auditive sur-mesure est directement lié au nombre de canaux de fréquences ajustables de cette prothèse : plus il y a de canaux ajustables, plus l'appareil coûte cher et plus l'audioprothésiste passera du temps à les ajuster, le temps se facturant également.

Une perte auditive sévère à profonde, à l'audiogramme complexe, sera nécessairemment orientée vers une prothèse auditive disposant d'un grand nombre de canaux ajustables.

Les pertes auditives presbyacousiques, en revanche, dont l'audiogramme est tout sauf complexe, n'ont pas ou peu l'utilité d'un grand nombre de canaux de fréquences ajustables.
À l'utilisation, un utilisateur ne fera pas la différence entre un appareil à 9 canaux et un appareil à 16 canaux. Or, il paiera l'appareil à 16 canaux bien plus cher.
D'autre part, plus il y a de canaux à ajuster, plus le risque d'erreur augmente.

Un appareil de 12 canaux de fréquences préréglé en amont sur une courbe presbyacousique typique peut se révéler bien plus efficace qu’un appareil auditif « haut de gamme » (c’est à dire avec plus de canaux de fréquences laissés libres à l’audioprothésiste) mal ajusté.

LA RÉDUCTION DU BRUIT AMBIANT
Fondamentale pour les personnes presbyacousiques, qui se plaignent de « mal comprendre dans les environnements bruyants ».

C’est une (des nombreuses) raison pour laquelle nous privilégions l’intra conduit : le positionnement du micro dans le conduit auditif permet naturellement :
• De ne pas amplifier les bruits parasites (comme celui du vent), 
• De spatialiser les sons.

Privilégiez les appareils auditifs disposant d’une réduction du bruit ambiant comprise entre 10dB et 15dB, gage d’un excellent appareil auditif. Lorsque ce chiffre n’est pas précisé ou apporté de manière floue (« réducteur niveau 1 » « réducteur niveau 2 »), demandez plus d’informations, car c’est vous qui allez porter cette aide auditive et cela ne doit pas être une contrainte, mais un confort.

Et le Reste À Charge Zéro (RAC 0) dans tout ça ?

Les retraités seront-ils les grands perdants de cette réforme ? 
On en parle ici.


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