O valor do Proplug do Doc no mergulho livre

Bem conhecido de muitos libertadores, o Doc’s Proplugs merece certamente um comentário médico, especialmente porque tudo foi dito sobre estes tampões ventilados (ou não ventilados), incluindo muitas pretensões fantasiosas. Inquestionavelmente, estes protectores auriculares têm o seu interesse, e é por isso que os queremos mencionar aqui.

Estas fichas anatómicas, de fabrico americano (Scott, 1977), foram inicialmente criadas para as necessidades dos mergulhadores e surfistas. Por extensão, o Proplug de médico fechado (ou não ventilado) é por vezes medicamente recomendado para pacientes com aeradores trans-tipânicos (diabolos que põem em comunicação o ouvido externo e médio) ou em caso de perfuração do tímpano. Deixemos de lado, desde o início, estas protecções fechadas, cujas indicações foram mencionadas anteriormente e que não serão examinadas em pormenor no nosso estudo. Insistamos, no entanto, na sua eficácia.

Proplug Ventilado do Doc’s Proplug

Citado por Umberto Pelizzari no seu livro “Apnea, from initiation to performance”, o Proplug do Doc ventilado tem, no final que penetra no canal auditivo externo, um micro orifício chamado válvula de Scott, com o nome do seu inventor.

Apenas estes Proplug Doc’s ventilados são utilizados por surfistas ou mergulhadores.
O Proplug do Doc fechado (ou não ventilado) não tem esta válvula Scott.
Como resultado, o contacto súbito com a água (surfista) ou a fortiori o aumento progressivo da pressão durante a descida em mergulho ou apneia, transformaria este obturador num projéctil, que depois penetraria violentamente na conduta, o que poderia causar danos terríveis (a oclusão da conduta dando diferenças de pressão em ambos os lados do obturador). Estas válvulas Scott garantem assim o equilíbrio da pressão entre as partes internas e externas do canal auditivo, de ambos os lados do Proplug do Doc ventilado. A uma profundidade de 20 metros, por exemplo, a pressão em ambos os lados do Proplug do Doc será de 3 bar.

Como escolher o tamanho de um Proplug Doc’s ?

Encontrará nisto ligação um guia para medir a sua concha (a concha é a parte mais invaginada da aurícula, entre o hélice e o trapézio), a fim de encomendar um Proplug Doc’s ventilado adaptado ao seu tamanho.

Colocar um Proplug do Doutor na orelha

• A “vírgula” é inserida atrás da raiz da hélice,
• O Proplug do Doutor deve moldar-se a si próprio em toda a concha.

Uma pequena aba, que permite a sua remoção, cria um ligeiro efeito de sucção ao ser puxada, o que indica um bom calibre. Alguns especialistas otorrinolaringologistas federais têm modelos de todos os tamanhos disponíveis no escritório para realizar esta medição.

O que se pode esperar de um Proplug do Doutor ?

Muitas explicações insistem na ausência de penetração de água na conduta quando se utiliza um Proplug Doc’s ventilado, o que seria totalmente incompreensível.

Assim que o mergulhador (snorkeler) desce, a pressão aumenta na ficha, que fica presa no tubo. Com um Proplug Doc’s ventilado, felizmente, a água penetrará gota a gota e depois tudo mais rápido à medida que a pressão aumenta, através da válvula Scott. O ar, por outro lado, não sai do tubo, ou sai apenas muito ligeiramente. Este é o caso de um vidro invertido cheio de ar que é baixado para a água. O nível da água sobe, mas o ar não escapa do vidro a menos que seja virado de cabeça para baixo. A 20 metros, para usar o nosso exemplo, o ar na parte superior está a uma pressão de 3 bar, exactamente o mesmo que a água que empurra gradualmente este anel de ar para longe. À medida que a água sobe, ela é gradualmente empurrada para fora pela coluna de ar.

Por outras palavras: o ar no tubo permanece no tubo durante toda a descida, apesar de ser comprimido pela água. O interesse é óbvio:

• Cancelamento da circulação da água, que não arrefece ou arrefece pouco o tímpano, diminuindo os riscos de infecções dos ouvidos e em particular das otites externas muito favorecidas pelos movimentos da água salgada, irritando e criando, durante descidas repetidas, micro escoriações do conduto, pontos de chamada das otites externas. Portanto, estes Doc’s Proplug podem ser recomendados para otites externas repetidas ou mesmo para irritação frequente das condutas causada pelo sal, frio e vento após o mergulho.
• O próprio facto de evitar um movimento incessante de água fria no canal e o facto de estar sempre interposta uma manga de ar entre a água e o tímpano sugere que é muito mais fácil para os libertadores compensar.

2 razões para tal :

• É mais fácil afastar uma coluna de ar do que uma coluna de água durante o processo de balanceamento,
• Manter a temperatura corporal do tímpano durante a descida, o que certamente não é alheio a esta maior facilidade.

E o surfista ?

Scott insiste que o Proplug do Doc irá reduzir a incidência de exostoses no surfista, eliminando a circulação de água fria no canal. A exostose ductal é um estreitamento, por vezes muito grave, do canal auditivo por duas cortinas verticais de osso que crescem a poucos milímetros do tímpano e, em casos extremos, bloqueiam virtualmente o canal auditivo externo, uma fonte constante de complicações :

• Estagnação de água que é mal evacuada, favorecendo otites externas,
• Acumulação de cera na zona estreita que exige que o surfista vá e volte para o ORL.

Curiosamente, a exostose é vista muito mais frequentemente em surfistas do que em mergulhadores. No entanto, este último está sujeito aos mesmos caprichos da temperatura da água (embora use frequentemente uma touca que pouco faz para reduzir o movimento da água na conduta). Muitas vezes a água é ainda mais fria se descer um pouco… A hipótese que pode ser evocada é, portanto, bastante diferente.
O surfista é certamente sujeito a repetidas bofetadas de água fria, mas sobretudo a bofetadas de água no canal auditivo em cada contacto com o elemento líquido. Parece muito mais provável que incrimine um fenómeno natural de defesa do organismo contra estes violentos e repetidos ataques de pressão, criando, diante do tímpano, um “dique ósseo” que acalmará a fúria das ondas e protegerá o tímpano de rasgar. Em qualquer caso, aqui novamente, estes Doc’s Proplug terão uma acção benéfica sobre exostoses, retardando ou mesmo parando a sua constituição.

Em conclusão

Inquestionavelmente eficaz na otite externa dos mergulhadores e na exostose dos surfistas, é provável que o Proplug do Doc tenha uma acção facilitadora sobre a compensação do mergulhador e particularmente do libertador, sem eliminar as numerosas outras causas que dificultam o equilíbrio (ler os nossos artigos sobre este assunto aqui).

© Alex Voyer

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