Tinnitus : Was ist das?

Allein zu sein bedeutet, die Stille zu hören – S. Tesson

Vielleicht auch dieses höllische Störgeräusch, das in der Stille auftritt und als Tinnitus bezeichnet wird.

Tinnitus, was ist das ?

Geräusche. Weder meine Stimme noch mein Lachen, sondern unerträgliche, parasitäre Geräusche, Summen, Knirschen, Geräusche von Wasserfällen, Erdrutschen, Motoren – Auszug aus Acouphènes, G. Maillet

Céline, der auch Arzt war, wird es in “ Voyage au bout de la nuit“ (Reise ans Ende der Nacht ) anders schreiben :

Wie Dampfpfeifen in jedem Ohr … Er beschäftigte sich den ganzen Tag und die ganze Nacht damit … Er hatte alle Geräusche in sich … Pfeifen, Trommeln, Schnurren…

Es gibt so viele Möglichkeiten, sie zu beschreiben! Pfeifen, Flüstern, Lokomotive, es schlägt, es klingelt, es klopft, ich habe ein Herz im Ohr ..

Tinnitus ist ein Begriff, den alle Franzosen kennen, weil er so weit verbreitet ist. Der Tinnitus , der in allen Sprachen der Welt als Tinnitus bezeichnet wird und in 17 Ländern mit verschiedenen Sprachen als Esperanto bekannt ist, zeigt, dass der Tinnitus, der sich wie ein Ölfleck über die ganze Welt ausbreitet, vielleicht eines der Übel des Jahrhunderts ist und das Problem seiner Behandlung und (damit verbunden) seiner Ursache aufwirft, die alles andere als klar ist, wenn man von Tinnitus absieht, der durch Lärmbelästigung verursacht wird. Die aggressive und laute Umwelt, in der wir leben, ist sicherlich nicht unbeteiligt an ihrer Entstehung.

Sie verunreinigen unser Leben, können uns aggressiv, wütend, schlecht gelaunt oder sogar unglücklich machen. Manchmal sind es gut konstruierte Sätze, die den/die Betroffene/n sagen lassen:„Ich höre Stimmen in meinem Kopf …“ Unsere berühmteste Französin, unser Nationalstar im 15. Jahrhundert, hatte dies zum Ruhm Frankreichs zu nutzen gewusst. Dies hatte es ihr ermöglicht, die Engländer aus Frankreich zu vertreiben! Waren es himmlische Stimmen, die unsere Jungfrau in Domrémy hörte, während sie ihre Schafe hütete? War es ein Tinnitus? Wer kann das sagen? Aber wenn es Tinnitus war, was für ein wunderbarer persönlicher Umgang mit dieser Behinderung, die es damals bekanntlich sehr wohl gab (Martin Luther soll davon betroffen gewesen sein). Beethoven litt an einer fortschreitenden Taubheit, die ihn schließlich völlig taub machte, mit einem sehr beeinträchtigenden Tinnitus, der nach neuesten Hypothesen auf eine chronische Bleivergiftung zurückzuführen ist, die möglicherweise mit dem übermäßigen Konsum von schlechten, gepanschten Weinen zusammenhängt. War diese Hypothese jedoch mit einem Beginn der Symptome im Alter von 24 Jahren vereinbar? Wie dem auch sei, und obwohl er mit einem so ungerechten Leiden behaftet war, das ihm ein schwieriges Lebensende bescherte, hinderte ihn das nicht daran, wunderschöne Symphonien zu schreiben.

Was sind die Ursachen von Tinnitus ?

Es gibt viele verschiedene. Auch hier gilt es, ein Schädeltrauma auszuschließen, bei dem die Ursache offensichtlich ist, sowie den sogenannten objektiven Tinnitus, der von der Umgebung wahrgenommen wird und manchmal pulsierend ist, was auf eine Gefäßanomalie oder eine Arterienstenose in der Umgebung hinweisen kann.

• Lärmquellen, die unsere Welt immer mehr durchdringen, sind eine der Hauptursachen für Tinnitus. Kurze, gewalttätige oder chronische, oft berufsbedingte Aggressionen ;

• Bestimmte Ohrerkrankungen wie die Menière-Krankheit (Schwindelanfälle mit fortschreitendem Hörverlust), Otosklerose (familiäre Erkrankung, die zu einer fortschreitenden Ankylose eines Gehörknöchels führt und mit fortschreitender Taubheit einhergeht) können dazu führen ;

• Bluthochdruck, der ebenfalls zu pulsierendem Tinnitus führen kann, der aber nur vom Patienten wahrgenommen wird ;

• Viele Medikamente, können die Ursache sein, und eine der ersten Vorsichtsmaßnahmen, bevor man ein Medikament hinzufügt, um es abzusetzen, besteht darin, nach einer iatrogenen (hier: medikamentösen) Ursache zu suchen, um die auslösende Einnahme gegebenenfalls abzusetzen

• Manchmal kommt es zu Spannungen in der Nachbarschaft und insbesondere zu Störungen des Kiefergelenks . Diese können durch einen Besuch beim Logopäden behoben werden ;

• Ohrenschmalz kann natürlich auch welche liefern !

• Jede Stoffwechselerkrankung (Hypercholesterinämie, Diabetes), Rauchen, das die Hauptursache für Arteriitis (verstopfte Arterien) ist, kann sie auslösen. Die Verringerung des Durchmessers der Arterien führt zu einem pulsierenden Geräusch, das sich bis ins Ohr ausbreiten kann.

In sehr vielen Fällen wird jedoch keine Ursache gefunden und die Behandlung erweist sich als enttäuschend.

Vor jedem Behandlungsversuch muss man verstehen, wie sie entstehen.

Es werden zahlreiche Hypothesen diskutiert. Schematisch dargestellt :

• Überschüssige Freisetzung eines Neurotransmitters auf der Ebene der Hörhaarzellen bei einem akustischen Angriff, wodurch das Gewebe, in das er eingebettet ist, geschädigt wird. Diese Hypothese führt dazu, dass neue Medikamente getestet werden ;

• Natürlicher Schutz des Ohrs bei einer akustischen Aggression und Aufbau eines „Tons“ mit der gleichen Intensität wie der aggressive Ton, um eine schützende Phantomkurve zu erzeugen ;

• Die genaue Erklärung für die manchmal unerträglichen Geräusche ist nach wie vorunbekannt, weshalb die Behandlung oft enttäuschend ist.

Als Beispiele für die Behandlung seien genannt :

• Herkömmliche Medikamente, insbesondere Kortikoide, mit denen versucht wird, geschädigte Zellen wieder zum Leben zu erwecken.

• Sophrologie, Hypnose, Tinnitus-Masking, bei dem das Ohr mehrere Wochen lang mit weißem Rauschen stimuliert wird (eine Mischung aus kontinuierlichen Tönen unterschiedlicher Frequenzen) ;

• Neue Therapien werden entwickelt, und diese Liste ist bei weitem nicht vollständig, da jedes Jahr neue Behandlungsmethoden eingeführt werden, die in naher oder ferner Zukunft überzeugende Ergebnisse erwarten lassen.

Man kann also mit Tinnitus leben – und sogar glücklich sein – wenn man es schafft, den Tinnitus zu ignorieren. Und man kann mit seinem Tinnitus große Aufgaben bewältigen, während man auf die Behandlung wartet, mit der alle einverstanden sein werden !

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