La sphère ORL est fréquemment sollicitée en plongée bouteille ou en apnée.

Une mention particulière pour le traitement du stress par bêta bloquant s’impose. Il est a priori curieux que l’on propose un tel traitement pour une gêne, parfois importante, qui ne constitue cependant pas une affection.

Ce mémoire a été écrit en 2006. Son but était de rechercher, de façon objective, s’il existait davantage d’accidents de plongée chez le fumeur que chez le non-fumeur et, en particulier, d’accidents immérités. Puis, dans l’affirmative, juger de la rapidité et de la qualité de récupération dans les deux cas. En 2006, il n’existait que très peu d’articles, pour ne pas dire aucun, qui traitait…

En plongée, les accidents de décompression (ADD) sont consécutifs à la libération massive de bulles gazeuses dans le corps. Insuffisamment éliminées par l’émonctoire pulmonaire, elles ralentissent ou stoppent la circulation sanguine, si elles apparaissent dans les vaisseaux ; créent une hypoxie tissulaire, si elles se libèrent dans les tissus. Ces bulles surviennent, classiquement, lors d’une remontée trop rapide et/ou lors d’un palier non réalisé ou…

Mr B., 70 ans, plongeur confirmé, MF2, vient consulter en 2017 pour des vertiges évocateurs de vertiges alterno-bariques, survenant à la remontée, parfois en remontée assistée lors d’un encadrement. Ces symptômes sont relativement récents et lui gâchent le plaisir de la plongée, d’autant, nous le reverrons, que s’y associe parfois une perforation tympanique de l’oreille droite, souvent isolée, indépendante des vertiges décrits. On retrouve également…

The ENT sphere is the area most concerned in diving and freediving. It requires an absolute integrity and a punctual absence, or a fortiori a permanent absence, of any affection that we will review here, by explaining the reasons of their contra-indication (temporary or definitive) in this so particular sport. For the clarity of the presentation, we will divide the anatomical sites: ears, sinuses, nose,…

L’homme ne meurt pas tant qu’il sait rêver. Et le rêve de l’Homo Delphinus vivra tant que l’homme n’aura pas totalement détruit la mer. Dans son ouvrage Homo Delphinus, paru en 1989 (qui connut un succès international et devint la « bible » de nombreux apnéistes), le français Jacques Mayol, premier homme à être parvenu à la profondeur théoriquement inatteignable des 100 mètres en apnée…

Esplosione dell'orecchio e orecchio del sommozzatore : punti comuni ? Esplosione dell'orecchio : deriva dalla parola inglese per "esplosione". In francese, è l'insieme delle lesioni organiche causate dall'onda d'urto di un'esplosione (effetto esplosione e deflagrazione sonora). Tutti ricordiamo i film di guerra in cui l'esplosione di una bomba rende un soldato completamente sordo e gli fanno sanguinare le orecchie. O il paracadutista americano che rimase…

Nous parlons ici des incidents ou accidents qui touchent respectivement l’oreille externe, l’oreille moyenne et l’oreille interne. Cette distinction est schématique : un incident survenant sur l’oreille externe peut toucher conjointement l’oreille moyenne et il n’est pas rare que cette dernière soit associée à un accident survenant sur l’oreille interne. L’oreille externe : deux affections principales dont l’otorragie : extériorisation de sang rouge de l’oreille.

L’une s’adresse aux plongeurs, l’autre aux apnéistes : il s’agit de l’œdème d’immersion et du squeeze pulmonaire. Si le premier peut être très grave et mortel, le deuxième semble l’être beaucoup moins. Il y a quelques années, on pensait que ces pathologies étaient rares (1% des cas). On sait maintenant que ce sont des accidents récidivants (12% environ) et potentiellement graves. La moyenne d’âge de…

Résultats d’une étude menée sur 32 plongeurs, dans un club de plongée d’IDF. L’atteinte première de l’oreille interne est le 6000Hz et elle touche davantage les apnéistes que les plongeurs bouteille. Sur la courbe audiométrique de 32 plongeurs testés : 87% des plongeurs en scaphandre autonome présentent une atteinte spécifique de cette fréquence ; cette atteinte touche 95% des apnéistes purs et plongeurs bouteille, moins…

La trompe d’Eustache est un conduit faisant communiquer la caisse du tympan avec le rhinopharynx (c’est à dire la partie postérieure des fosses nasales). Elle s’ouvre passivement à chaque déglutition, permettant d’équilibrer l’air dans la caisse, égalisant ainsi la pression atmosphérique de part et d’autre de la membrane tympanique. Sa taille évolue lors de la croissance : de 18 millimètres de long en moyenne chez…

Cette approche ne concerne, chez les sujets considérés comme sains, que les apnéistes présentant un problème de trompe, à la descente comme à la remontée. D’autre part, nous n’évoquerons que l’apnée récréative : les apnées profondes pratiquées ne posent généralement pas de problème aux plongeurs concernés, qui maitrisent les techniques que nous rappelons ici. Précisons d’emblée que chaque cas est unique et que nombre d’apnéistes…

Bien connus de nombreux apnéistes, les bouchons Doc’s Proplug méritent certainement un commentaire médical, d’autant que tout a été dit sur ces obturateurs de conduits ventilés (ou non ventilés) et notamment beaucoup d’affirmations fantaisistes. Indiscutablement, ces protections d’oreilles ont leur intérêt, c’est pourquoi nous tenions à les évoquer ici. Ces bouchons anatomiques, de fabrication américaine (Scott, 1977), ont été initialement créés pour les besoins des…

Certaines affections médicales sont accompagnées d’une baisse spontanée de la PaO2 ou sont susceptibles, par leur pathologie propre, d’aggraver rapidement l’hypoxie « normale » chez le plongeur apnéiste : ce dernier va donc atteindre plus rapidement un seuil hypoxique pouvant occasionner une perte de contrôle moteur (ou samba) voire une syncope hypoxique. Il importe, en conséquence, de les connaitre, tant pour le porteur de l’affection…

Le préfixe "dys", tiré du grec, signifie « difficulté ». Les otopathies dysbariques en plongée sont donc les pathologies de l’appareil auditif, liées à la difficulté d’équilibrer rencontrée en plongée. L’oreille est le siège de l’équilibre et de l’audition. Le siège de l’audition est la cochlée ou limaçon ; le siège de l’équilibre est le vestibule qui comprend utricule, saccule et canaux semi-circulaires. Les otopathies…

Une épistaxis est une extériorisation spontanée de sang par le nez. L’épistaxis peut s’accompagner de douleurs fronto-orbitaires. En cas de saignement abondant ou d’épistaxis postérieure, il peut s’associer une épistaxis déglutie, avec saignement buccal. On différenciera l’épistaxis de l’hématémèse, émission de sang rouge ou brunâtre par la bouche, au cours d’efforts de vomissements. L’hématémèse signe un saignement digestif, qui, s’il est abondant ou bas situé,…